Maternidades implantam serviço de Odontologia

Com esse importante novo serviço de Odontologia criado em Manaus pelo Governo do Amazonas, pergunto: O profissional de Odontologia que acompanhará o recém-nascido e a parturiente será o Odontopediatra?

Com todo o respeito aos colegas, penso que tal serviço deve ser praticado por Odontopediatra, pois comumente vemos situações em crianças que passam desapercebidas por um Clínico Geral, por exemplo.

O que o Odontopediatra observará em recém-nascidos? Aqui algumas situações mais comuns:

1.    Dente natal ou dente neonatal, ou ainda uma erupção precoce. Qual a diferença entre essas três condições em um recém-nascido?

2.    Esses dentes SEMPRE devem ser extraídos? Em quais casos?

3.   A deficiência de vitamina K, comum em todo recém-nascido, permite essa extração, se for indicada?

4.  Pérolas de Epstein e Nódulos de Bohn, com suas diferenciações de dentes em erupção, precisam de tratamento?

HEMATOMA DE ERUPÇÃO

5.    Hematomas de erupção (já recebi paciente enviado por Pediatra para “drenar um abscesso” que era apenas um hematoma de erupção sem sintomas).

6.  Traumas por intubação e extubação que podem ocorrer nos rodetes gengivais, podendo acarretar danos aos germes dentários.

7.   Orientações sobre a importância da amamentação para o bom desenvolvimento do complexo craniofacial, e na prevenção de maloclusão.

8.    A higiene após as mamadas para prevenção da cárie.

Se o Médico que acompanha o recém-nascido é o Pediatra, nada mais justo que o Odontopediatra cuide da saúde bucal desse paciente, não acham?

Anna Borges Louzada
Odontopediatra
CRO-AM 1192
Manaus-AM

POR QUE MEU FILHO NÃO COME?

Nos dias atuais é muito comum vermos crianças que, apesar de não se alimentarem bem, estão acima do peso ideal ou até mesmo obesas. 

Como Profissional de Saúde, procuro mostrar aos pais que a alimentação deficiente em nutrientes essenciais (mas rica em açúcar e sal) não causará apenas cáries, mas também problemas que podem se agravar, como as chamadas “doenças de adulto” (diabetes e hipertensão).

Alem do açúcar e sal em excesso, os alimentos industrializados, que chamo “comida de preguiçoso” (basta abrir a embalagem e consumir) também têm muitos corantes e conservantes, e o que vemos hoje são crianças com alergias e intolerâncias a alimentos, talvez por esses excessos.

Quando o bebê começa a comer comida sólida, a pedido do Pediatra, alguns pais acham que a criança “cospe” a comida porque não gostou do sabor. Na verdade, os dentinhos que ainda não nasceram é que deveriam impedir a língua de projetar-se para fora da boca, no momento da deglutição. Quando engolimos, nossa língua toca na face interna dos dentes anteriores; se a criança ainda não tem esses dentes, a língua ainda não tem seu limite dentro da boca.

Essa “falta de limites” da língua leva alguns pais a pensarem que a criança não gostou do alimento, o que não é correto, pois nos primeiros anos de vida a criança está construindo seu paladar, então tudo que insistimos, ela acaba gostando.

Também é importante lembrar que a criança terá o exemplo dos pais no quesito alimentação, ou seja, se os pais não gostam de certo alimento, como querer que ela goste? O mesmo exemplo serve para escovar os dentes, OK?  ;)

A alimentação da criança também deve seguir uma rotina, como a dos adultos, cujo intervalo entre uma refeição e outra deve ser de, no mínimo, três horas. Não devemos permitir que a criança alimente-se em intervalos mais curtos, pois seu estômago, muito pequeno, satisfaz-se com pouca quantidade de comida, e ela ainda não tem o nosso péssimo habito de comer sem estar com fome; dessa forma, se a criança comer qualquer coisa nos intervalos das refeições, não terá fome, o que remete os pais àquele sentimento de culpa porque ela não comeu, e acabam permitindo que coma guloseimas.

O doce das guloseimas costumam tirar o apetite, além de ter, geralmente, excessos de açúcar e sal. Devemos saber que tem hora para o sorvete e hora para a salada, por exemplo.

Não podemos exigir bom senso de uma criança, ao se alimentar, se o adulto, que deveria ter bom senso, não tem. Querem um exemplo? Adulto fuma e bebe e sabe que faz mal; bebe e dirige, sabendo que é extramente perigoso.

O bom senso dos pais deve ditar as normas para uma boa alimentação da criança, sem precisar privá-la das guloseimas que ela gosta, mas fazendo com que ela tenha uma alimentação saudável, na hora certa, para construção de sua saúde e qualidade de vida.

O uso do creme dental por crianças

Por: Anna Borges Louzada* em: 22 de abril de 2010  Em http://portalamazonia.globo.com/pscript/artigos/artigo.php?idArtigo=1370

A primeira referência do creme dental data do século IV a.C., no antigo Egito; consistia em uma mistura de pimenta, sal, flores e folhas de menta. Até início do século XIX, usava-se a escova de dente apenas com água, mas logo misturas para limpeza dentária começaram a ser experimentadas, em sua maioria de fórmulas caseiras, constituídas de giz, tijolo pulverizado, carvão e sal.

O creme dental chegou ao Brasil em 1927, sendo o flúor incorporado no final da década de 70.

Na composição atual do creme dental há abrasivos para remover a placa bacteriana, agentes bactericidas, além de corantes e perfumes para o hálito, mas seu componente mais importante é o Flúor. 

Após comermos, determinadas bactérias em nossa boca alimentam-se dos resíduos que ficam nos dentes, produzindo ácidos que atacam o esmalte do dente, enfraquecendo-o com a perda de seus minerais (Desmineralização). O flúor é importante para promover a Remineralização desse esmalte.

Se a escova de dentes remove a placa bacteriana, mas não há flúor suficiente para remineralizar o esmalte, a chance de se formar a cárie é maior, pois se a desmineralização ocorre sempre que comemos, e nem sempre escovamos os dentes após comer, resulta um desequilíbrio entre o ataque ao esmalte e a proteção pelo flúor ao mesmo.

Mancha branca de Desmineralização

Alguns pediatras costumam receitar creme dental sem flúor, pois é comum crianças pequenas engolirem creme dental, o que pode causar fluorose (manchas nos dentes); entretanto, qual a ação do creme dental sem flúor, se esse elemento químico é tão importante para a proteção dos dentes contra as cáries?

Fluorose

Se os dentinhos não recebem flúor, como serão protegidos?

Segundo o Ministério da Saúde, “Dentifrícios com baixa concentração de fuoretos ou não fuoretados não são recomendados”.

Algumas mães dizem “Mas meu filho só mama no peito. Como pode ter cárie? Precisa usar flúor assim mesmo?” O leite do peito também contém açúcar, o que pode causar cárie, principalmente se os dentes não recebem flúor que os proteja.

Em crianças muito pequenas, ao nascer os primeiros dentinhos, o Odontopediatra pode receitar o flúor de uso tópico para aplicação no dente, na concentração certa para uso diário; a aplicação é facilmente feita pelos pais.

O flúor tópico para o bebê usar em casa é diferente do flúor usado por dentistas ou encontrado em creme dental; a concentração é própria para seu uso diário, sem risco de a criança engolir, pois será manipulado pelo adulto.
Seja flúor de uso tópico para passar nos dentes, ou creme dental com flúor para escovar os dentes, são os pais que devem manipular na boca da criança. Você não entrega o xarope na mão de sua criança e diz "Sirva-se de cinco ml!", não?!

A escova de dente desorganiza e remove a placa bacteriana que causa a cárie, e o flúor devolve os minerais que as bactérias retiram para enfraquecer o dente. Esse trabalho conjunto é essencial para a manutenção da saúde bucal da criança.

Anna Borges Louzada
Odontopediatra
CRO-AM 1192

Referência:1. Brasil. Ministério da Saúde. Guia de recomendações para o uso de fuoretos no Brasil – Brasília, 2009. (Série A. Normas e Manuais Técnicos)

Por que meu filho chora no Dentista?

O choro é a primeira manifestação da criança: ela chora ao nascer, quando o ar penetra em seus pulmões, mudando bruscamente todo seu processo respiratório. Esse primeiro choro é esperado ansiosamente, nos primeiros segundos de vida da criança.

O choro forte da criança mostra que seus reflexos estão bem, o que significa um grande alívio para todos.

No decorrer dos primeiros meses de vida da criança, ela chorará por muitos motivos: fome, xixi, vacinas, cólicas, etc..

Os antigos diziam que chorar abre os pulmões, mas os pais modernos têm muita dificuldade de entender e conviver com o choro de seus filhos.

Nem sempre o choro significa sofrimento; devemos observar que há muita diferença entre o choro de um machucado e um choro de birra, por exemplo.

Quando a criança chora no consultório odontológico, muitos  pais não sabem o que fazer, e muitas vezes ficam confusos sobre se devem levar o tratamento adiante.

Devemos saber qual o motivo do choro da criança, primeiro, para poder avaliar a relação custo-benefício do tratamento odontológico.

Se a criança chora com medo, por já ter sido submetida a um tratamento difícil, devemos ter em mente que esse paciente precisa ter uma “reprogramação” para aceitar o tratamento dentário. O medo gera ansiedade que costuma ser traduzida em choro.

A ansiedade dos pais costuma influenciar a criança, assim como a segurança. Se a criança vê que os pais estão tranquilos, tende a ficar mais calma.

O choro mais difícil de conter é o choro da birra, quando a criança  quer fazer valer sua vontade, uma vez que ainda não tem entendimento suficiente para entender que o tratamento odontológico é benéfico para sua saúde.

Apesar das dificuldades que o choro da criança possa representar para os pais, o melhor a fazer, quando a relação custo-benefício mostra que o benefício da criança ter seu sorriso de volta custará algumas lágrimas, é deixar que o Odontopediatra use seus conhecimentos da Psicologia Infantil para direcionar o tratamento odontológico.

Sorteio ou Rotina?

Definitivamente, eu fui sorteada pela Renault!  Mas ainda me paira uma duvida: Sorteio ou rotina?

Meu carro apresenta o terceiro problema sério em menos de dois anos de uso. Depois de trocar o Cilindro mestre do freio antes de completar noventa dias, e apresentar problema na caixa de marcha na primeira revisão, no dia 08/07/2012 o ar condicionado parou de funcionar.

Na segunda-feira corri para a concessionária, mas só consegui agendar para a quinta-feira; consolava-me repetindo que na quinta-feira o problema seria resolvido e pronto, apesar de já sentir as consequências de rodar em Manaus em um carro sem ar condicionado.

Na quinta-feira cheguei cedo à concessionária, e após esperar quase duas horas pelo diagnóstico, recebo a noticia de que a CAIXA EVAPORADORA estava furada, mas que eles já fizeram o pedido, e esta deveria chegar em QUINZE DIAS UTEIS!

QUINZE DIAS UTEIS em MANAUS sem ar condicionado!

QUINZE DIAS UTEIS em MANAUS esperando por uma única peça, em pleno séc. XXI!

Alem do calor de Manaus, que me obrigará a andar com as janelas abertas, há ainda, a meu ver, um problema ainda mais grave: SEGURANÇA. Sabemos que não é seguro, nos dias atuais, andar com as janelas do carro abertas em uma cidade grande como Manaus; os índices de violência do nosso país mostra isso, alem do que vemos todos os dias, infelizmente, noticias de violências sofridas no trânsito.

Todo consultor de segurança ensina que devemos andar com as janelas do carro fechadas, pois isso aumenta a nossa segurança, e que, ao parar no semáforo, devemos manter as janelas do carro levantadas e as portas travadas.

Sempre mantive as portas travadas e as janelas fechadas, mas agora, graças à Renault, terei que optar entre minha segurança e minha saúde no calor de Manaus.   

EMPRESA QUE VALORIZA E RESPEITA SEU COLABORADOR TEM PLANO UNIODONTO

                                                                                            

                                                                   Por Luciana Carvalho

O Sindicato dos Cirurgiões-Dentistas visando melhorias para os profissionais e pacientes de planos odontológicos particulares está a frente de uma mobilização nacional contra as irregularidades praticadas por alguns planos odontológicos. Os usuários UNIODONTO nada sofrerão com a paralisação dos cirurgiões-dentistas que acontecerá a partir desta sexta-feira (20/04) por serem os profissionais, “donos” da operadora que trabalha com uma tabela que respeita os profissionais buscando sempre plantar sorrisos, investir e acreditar nas pessoas, não lhes submetendo a transtornos quanto aos seus atendimentos e serviços.

A UNIODONTO Manaus não expõe o paciente a altos índices de radiação ionizante para comprovação de procedimentos, respeitando a Portaria 453/1998/SVS/MS da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), pois utiliza câmeras intra-orais para comprovação da qualidade do atendimento. 

A suspensão dos atendimentos foi decidida em Assembléia Extraordinária, no Sindicato dos Cirurgiões-Dentistas do Amazonas (Sindcd-Am), na noite de quarta-feira (11). Esta paralisação acontece em razão de uma série de descumprimentos às leis e às normas da Anvisa que acabam afetam a qualidade dos serviços prestados, como péssima tabela de pagamento de honorários, desrespeitando os profissionais e exigência de comprovação radiográfica antes e após cada procedimento realizado, expondo os pacientes a altos índices de radiação ionizante desnecessariamente.

Informamos ainda, que a Uniodonto Manaus não se enquadra em nenhuma das irregularidades apresentadas, visto que a devida empresa atende a todas as exigências da Agência Nacional de Saúde (ANS) que regulamenta os planos de saúde”, explicou Margareth Ishigaki, Presidente do Sindicato dos Cirurgiões Dentistas do Amazonas.

A ANS (Agência Nacional de Saúde) não permite a “venda casada” de planos de saúde com planos odontológicos assim como prazo mínimo de um ano após a última utilização para exclusão de usuários do plano, como agem algumas operadoras, contrariando suas regras.

Complexo de super-herói

Ouvi hoje cedo, na rádio Amazonas FM, o Ministro Aldo Rebelo falar que o povo brasileiro tem “complexo de vira-lata, porque torce para as coisas darem errado, por achar que o Brasil é um fracasso!”.

Como o Ministro conhece bem o povo brasileiro!

Poderia ATÉ concordar com o Ministro, SE analisasse esse conceito APENAS no grupo de brasileiros que integram os três poderes. Vemos, TODOS OS DIAS, escândalos de roubos homéricos, desvios de verbas, obras superfaturadas e não realizadas, onde o dinheiro e a empresa somem, e o Executivo, conivente, respaldado pelo Legislativo que deveria fiscalizá-lo, nada revela.

Seria pouco um post para enumerar todos os ilícitos que vemos todos os dias nesse Brasil e, dessa forma, penso que o “complexo de vira-lata” seria, não do povo, mas desses representantes, que  ainda assim ofenderiam os cachorros, animais fiéis pela vida toda. Diria ainda que está, a maioria dos ocupantes dos três poderes, mais para ratazanas (sem querer ofender os roedores).

Poderia muito bem ter complexo de vira-lata um povo que vai ao hospital e não encontra médico ou remédio para tomar, que sofre catástrofes naturais ano após ano esperando por uma ajuda que nunca chega porque o dinheiro desaparece; esse povo que é usurpado nos seus direitos mais elementares, poderia, sim, sentir-se assim, Ministro!

Entretanto, Ministro dos Esportes Aldo Rebelo, esse povo brasileiro que resiste a tudo e a todos, e continua lutando, e resistindo bravamente, na verdade, deve ter, por tamanha resistência, é um enorme complexo de super-herói!